Ти студент ПУЕТ і хочеш взяти участь у літньому Полтавському мульти-фестивалі "Студреспубліка"? Тоді заповнюй анкету, що наведена нижче, та відправ її на електронну адресу respublika-puet@yandex.ua до 16 травня 2011 року включно.
Усі пункти анкети повинні бути заповнені коректно. У разі відсутності відповіді на будь-яке з питань або надання недостовірних даних, заявка не буде розглядатися Оргкомітетом, що позбавляє Вас права участі у «СтудРеспубліці ПУЕТ-2011».
У разі виникнення питань, надсилайте листи на адресу respublika-puet@yandex.ua
Результати відбору буде надіслано на Ваш e-mail до 20 травня 2011 року.
Анкета-заявка
на участь у «Студенській республіці ПУЕТ–2011»
Тема:
1. ____________________________________________________________
(Прізвище, ім’я, по-батькові)
2. __-__-____р. 3. ______________________________________
(Дата народження) (Адреса проживання)
4. 0__-___-__-__ 5. ______________ 6. _________________
(Моб. телефон) (e—mail) (id «ВКонтакті»)
7. ____________________________________________________________
(Факультет, курс, спеціальність, група)
8. ____________________________________________________________
(Чи брали Ви участь у СтудРеспубліках? Якого етапу (вишівського, обласного, всеукраїнського)? Ваша роль?)
9. ____________________________________________________________
У яких суб-фестивалях Ви бажаєте взяти участь (вкажіть номери п/п):
1. Конкурс краси «Перша Леді»
2. Нічна туса:
2.1. Стилізовані тематичні вечірки
2.2. DJ-парад
2.3. PJ-парад
2.4. Нічні кінопокази фільмів з їх подальшим обговоренням
2.5. Нічні open-air
3. Кубок КВН
4. Студентська мафія
5. Квест-фестиваль
6. "Містер Студреспубліки"
7. Фестиваль аматорського відео
8. Чемпіонат із міні-футболу
9. Чемпіонат із волейболу
10. Чемпіонат із баскетболу
11. Чемпіонат із настільного тенісу
12. Турнір зі спортивного покеру
10. ___________________________________________________________
(Що Ви очікуєте отримати від участі у Студреспубліці?)
11. ___________________________________________________________
(Чи маєте Ви хронічні захворювання? Якщо так, укажіть, які?)